De lever is een groot inwendig orgaan in het rechter hypochondrium. De lever heeft een unieke asymmetrische vorm en is onderverdeeld in lobben, met de galblaas in het onderste deel. De lever van een gezond persoon en een ziek persoon ziet er anders uit.
instructies:
Stap 1
Normaal gesproken is de grootte van de lever bij een volwassene tot 30 cm lang, tot 20 cm breed en tot 15 cm hoog. De onderste randen van de lever mogen niet verder gaan dan de rand van de ribbenboog. Bij ontstekingsprocessen van de lever breiden de grenzen van het orgel zich uit en steekt het onderste deel enkele centimeters buiten de rand van de rib uit.
Stap 2
In de lever worden twee lobben onderscheiden - rechts en links, die worden gescheiden door een falciform ligament. De rechter leverkwab is veel groter dan de linker. De galblaas bevindt zich in de holte van de onderrand van de rechter kwab.
Stap 3
De leverkwabben zijn verdeeld in verschillende sectoren, die zijn onderverdeeld in segmenten. Elk segment heeft zijn eigen innervatie, aparte bloedcirculatie, er is een structuur voor de uitstroom van gal. In de rechter kwab worden 2 segmenten onderscheiden - de rechter paramediaan en de rechter laterale. De linker kwab is verdeeld in een linker dorsaal, linker lateraal en linker paramediaan segment.
Stap 4
Er zijn veel vaten in dit orgaan, omdat de lever een filtratiefunctie vervult. Er wordt ongeveer anderhalve liter veneus bloed per minuut door gefilterd, waardoor het orgaan een donkerbruine kleur krijgt. Bloed komt de lever binnen via 2 grote bloedvaten - de poortader en de leverslagader. Verder vertakken de bloedvaten zich naar de kleinste sinusoïden, waardoor het bloed naar de hepotocyten - levercellen stroomt, en wordt vrijgemaakt van verschillende schadelijke stoffen. Elke hepotocyt is uitgerust met een klein kanaal waardoor het verwerkte schadelijke stoffen samen met galpigment "stuurt". Het kanaalnetwerk voert gal naar de galblaas. Bij het eten trekt de blaas samen en komt gal vrij in de twaalfvingerige darm. Gal is onmisbaar bij de spijsvertering, het helpt bij de afbraak van voedsel in voedingsstoffen, creëert een alkalisch milieu in de darmen.
Stap 5
Het oppervlak van de lever bij een gezond persoon heeft een glad uiterlijk en een gelijkmatige kleur. Bij echografisch onderzoek wordt een gezonde lever gekenmerkt door homogene echogeniciteit, normale parameters en een behouden vaatpatroon. De galblaas is normaal gesproken gevuld met gal op een lege maag; na het eten moet gal worden geëvacueerd via de vrije kanalen.
Stap 6
Met leverpathologie veranderen het uiterlijk en de structuur. Verschillende ziekten veroorzaken een verandering in de kleur, het wordt cyanotisch of lichtroze. Bij een ontsteking ziet het oppervlak van de lever er hobbelig uit, verschijnen er geïnjecteerde bloedvaten en neemt de omvang van het orgaan toe. Echografisch onderzoek van een zieke lever bepaalt de verhoogde echogeniciteit, het veranderde vasculaire patroon en de stagnatie van gal.
